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秋實

12月17日，北京市醫(yī)療保障局、北京市人力資源和社會保障局發(fā)布《關(guān)于將“復方氨酚烷胺膠囊”等6個藥品臨時納入本市醫(yī)療保險、工傷保險藥品報銷范圍的通知》。通知明確，經(jīng)國家醫(yī)療保障局批準，將“復方氨酚烷胺膠囊”等6個藥品臨時納入北京市醫(yī)療保險、工傷保險藥品報銷范圍，按照甲類藥品報銷。該通知自12月18日起執(zhí)行，有效期至2023年3月18日。

《通知》涉及的復方氨酚烷胺膠囊、復方氨酚甲麻口服液、小兒氨酚黃那敏顆粒、氨咖黃敏膠囊、氯芬黃敏片、氨溴特羅口服溶液等6個藥品均屬非處方藥，過去由于它們并非臨床所急需，治療作用也比較有限，所以未將其納入醫(yī)保目錄。不過在當前，它們已成為治療上呼吸道感染的良藥，是應戰(zhàn)疫情新形勢的主力軍，為民眾所急需，其臨床作用迅速提升。在此背景下，將它們臨時納入醫(yī)保，是積極應對新型冠狀病毒肺炎疫情的有力舉措。

此前花幾倍的價錢都難以搶到的藥品，現(xiàn)在被臨時納入醫(yī)療保險、工傷保險藥品報銷范圍，這意味著，當居民出現(xiàn)相關(guān)癥狀，只需到醫(yī)療機構(gòu)看病，由醫(yī)生決定是否用藥、用哪些藥即可，不必在網(wǎng)上或去藥店搶購藥品。這同時也意味著醫(yī)療機構(gòu)必然要采取有力措施，保證藥品供應，避免出現(xiàn)藥品可報銷但無藥可用等尷尬現(xiàn)象。

從產(chǎn)能來看，我國具備短期內(nèi)大幅提升這些基本藥品的生產(chǎn)能力。也就是說，這一臨時政策的推出，建立在相關(guān)藥品能夠得到充量供應的基礎之上。事實上，僅最近幾天，已有多家藥企承諾將加大相關(guān)藥品的生產(chǎn)與供應。在此前提下，醫(yī)保部門以臨時納入醫(yī)保的方式亮明態(tài)度，這對于擔心無藥可用的居民而言無疑是一顆定心丸，也向風靡一時的藥品搶購熱潮澆了一盆冷水。

更重要的是，將當前的熱門藥品臨時納入醫(yī)保，相關(guān)診療就會被納入規(guī)范化的軌道。不管這些藥品能否搶到手，居民自購和自用藥品，都存在對復方制劑成分不清楚的問題。如果盲目服用，藥品本身的副作用以及疊加導致的風險難以避免。如今，通過正常渠道接受診療，不僅安全性更有保障，而且藥價便捷，還能按比例報銷，這對居民有多重吸引力，囤藥熱也有望被釜底抽薪。

也要看到，將這些搶手藥品臨時納入醫(yī)保，到醫(yī)療機構(gòu)開藥，既廉價又可報銷，短期內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)或?qū)⒚媾R較大的壓力。此外，由于這些藥品可以報銷，在醫(yī)療機構(gòu)開藥再倒手高價賣出，非法獲利空間就更大，將熱門藥品臨時納入醫(yī)保的同時，也要防止出現(xiàn)一種騙保新現(xiàn)象。

這個惠民政策一經(jīng)推出，意味著囤藥熱到了該“熄火”的時候。當然，若想好政策能夠產(chǎn)生最佳的預期效果，醫(yī)療系統(tǒng)須仔細做好謀劃，確?；颊吣軌蚣皶r獲得新增報銷藥品。醫(yī)保部門更應未雨綢繆，對可能出現(xiàn)的騙保新做法提前做好防范，讓醫(yī)保新增報銷的每一分錢、臨時列入報銷范圍內(nèi)的每一片藥，都用到有需要的患者身上。