針對中國疫情防控是否放開太快,中國國家衛(wèi)生健康委員會新冠疫情應(yīng)對領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年29日在北京接受媒體采訪時表示,中國疫情防控政策調(diào)整是基于對病原體和疾病的認(rèn)識、人群免疫水平和衛(wèi)生健康系統(tǒng)抵抗能力、社會公共衛(wèi)生干預(yù)措施三者的判斷,現(xiàn)在的調(diào)整是恰當(dāng)?shù)?、科學(xué)的,也是依法的,符合中國防控實(shí)際的。
梁萬年強(qiáng)調(diào),中國從2020年疫情防控開始,就一直在密切判斷三方面因素,一是對病原體、疾病的認(rèn)識,如它的毒害性、危害性,二是人群免疫水平和衛(wèi)生健康系統(tǒng)的抵抗能力,特別是防控能力和醫(yī)療救治能力,三是社會公共衛(wèi)生干預(yù)措施。在重大疫情面前,中國一直考慮這三個方面要達(dá)到努力平衡的狀態(tài)。
(相關(guān)資料圖)
梁萬年表示,圍繞這一基本理論框架和思維,隨著人們對疾病和病原體的認(rèn)識加深、人群免疫水平逐漸建立、抵抗力韌性增強(qiáng),中國因時因勢不斷完善診療方案和防控方案。從2020年以來的九版防控方案、二十條優(yōu)化措施、“新十條”,到調(diào)整為“乙類乙管”,無不體現(xiàn)著中國對這三種因素的平衡結(jié)果。
梁萬年說,這種調(diào)整不是完全的放任不管,而是更加科學(xué)精準(zhǔn)地使資源放到最重要的防控任務(wù)和救治任務(wù)上來?!斑@次調(diào)整的快慢問題,我想歷史會證明這一點(diǎn),我們認(rèn)為現(xiàn)在的調(diào)整是恰當(dāng)?shù)?、是科學(xué)的,也是依法的,符合中國防控實(shí)際的?!?/p>
針對國外有言論稱中國不提供病毒毒株基因組序列數(shù)據(jù),中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友回應(yīng)稱,中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所的主要任務(wù)之一就是對全國病毒毒株進(jìn)行分析、測序、報告。
他指出,最早武漢發(fā)生疫情時,中國疾控中心第一時間把基因序列上傳到世界衛(wèi)生組織流感共享平臺,讓各個國家可以根據(jù)這個基因序列研制診斷試劑和疫苗。隨后,中國疫情主要從境外輸入到中國境內(nèi)引起本地傳播,每次中國疾控中心捕獲到新毒株都及時上傳。
“包括這一波疫情,中國有9種奧密克戎毒株在流行,這些結(jié)果也都和世界衛(wèi)生組織進(jìn)行了分享,所以中國沒有任何的保密,所有工作都是和全世界分享?!眳亲鹩颜f。
談及未來如何防控新毒株,梁萬年表示,中國非常關(guān)注病原體變異情況監(jiān)測,也積極參與全球病原體監(jiān)測工作。一旦發(fā)現(xiàn)新的變種,或者變異導(dǎo)致病毒致病力、傳播力、毒力等方面發(fā)生變化,中國會及時通報世界衛(wèi)生組織,并在防控方案、醫(yī)療救治等方面做好相應(yīng)的優(yōu)化完善和調(diào)整。
中國是否低估新冠死亡人數(shù)?
針對當(dāng)前中國是否低估新冠死亡人數(shù),中國國家衛(wèi)生健康委員會新冠疫情應(yīng)對領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年29日在北京接受媒體采訪時表示,從公共衛(wèi)生角度來看,在疫情流行和快速傳播期,很難準(zhǔn)確判斷有多少病死率、死亡率,只有疫情周期過去后,才能比較精準(zhǔn)地判斷,現(xiàn)階段應(yīng)把防重癥、防病亡放在優(yōu)先位置。
談及中國是否會調(diào)整新冠死亡病例判定標(biāo)準(zhǔn),國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝介紹稱,全球現(xiàn)在對新冠死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)主要分為兩大類,一是感染新冠病毒后核酸陽性,由新冠病毒引發(fā)呼吸衰竭,直接導(dǎo)致死亡,判定為新冠死亡,二是感染后28天以內(nèi)全口徑的死亡都計(jì)入新冠死亡。中國從2020年以來,一直采取第一類死亡判定標(biāo)準(zhǔn)。
焦雅輝表示,中國一直堅(jiān)持實(shí)事求是、公開透明的原則公開死亡和重癥病例信息,未來將繼續(xù)秉持這一原則。中國之前公布的死亡病例既有因?yàn)樾鹿谒劳龅?,也有感染新冠病毒后因基礎(chǔ)疾病死亡的病例,中國自始至終堅(jiān)持科學(xué)的死亡病例判定標(biāo)準(zhǔn),而且也是同國際接軌的死亡病例判定標(biāo)準(zhǔn)。
隨著大規(guī)模核酸檢測取消,中國是否低估當(dāng)前新冠死亡人數(shù)?梁萬年表示,在疫情流行和快速傳播期,很難準(zhǔn)確判斷有多少病死率、死亡率。從公共衛(wèi)生角度來看,只有疫情周期過去后,才能比較精準(zhǔn)地判斷真正的病死率和死亡率大小,判斷一場疫情對人群的危害,特別是對生命安全和健康的危害,其中死亡是一個重要指標(biāo),中國專家團(tuán)隊(duì)和中國政府一直高度重視。
“現(xiàn)階段應(yīng)該把防重癥、防病亡作為優(yōu)先,這也是防控策略重點(diǎn)調(diào)整的體現(xiàn),把防死亡放在一個非常優(yōu)先的位置?!绷喝f年說。
焦雅輝說,無論是哪種病原體引起的重癥,一方面要求醫(yī)院堅(jiān)持全力以赴救治,降重癥、降病亡,另一方面,一旦發(fā)生死亡病例,如果是新冠死亡病例,仍會按照法律規(guī)定如實(shí)公開,如果沒有經(jīng)過核酸檢測,會在中國疾控中心的死亡原因報告系統(tǒng)進(jìn)行報告。
中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友進(jìn)一步指出,在公眾衛(wèi)生領(lǐng)域有一種計(jì)算方法叫“超額死亡”,能評估可能造成的低估。2020年新冠疫情發(fā)生后,中國疾控中心團(tuán)隊(duì)很快對新冠流行可能造成的“超額死亡”進(jìn)行了分析,并公開發(fā)表結(jié)果。關(guān)于這一波疫情可能引起的“超額死亡”,該團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在做相關(guān)工作,之后會陸續(xù)向大家提供。
“陽康”后兩周內(nèi)容易再次感染?
怎樣才算好透了?
經(jīng)歷過新冠后,許多患者會發(fā)現(xiàn),盡管自己檢測轉(zhuǎn)陰了、不發(fā)燒了,但身體還是感覺沒力氣,有的甚至發(fā)現(xiàn)再次陽了……有呼吸科醫(yī)生提醒,這是患者還沒好透。如何才算痊愈?轉(zhuǎn)陰后有何特別注意事項(xiàng)?
達(dá)到治愈指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)后
還有康復(fù)期
根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》,患者治愈指標(biāo)包括:①患者體溫恢復(fù)正常3天以上;②癥狀基本消失或明顯好轉(zhuǎn);③有肺炎癥狀的,在復(fù)查CT時,顯示肺炎病灶已經(jīng)明顯吸收;④連續(xù)兩天核酸檢測陰性,或者Ct值≥35,或者3次抗原陰性。
但不少患者發(fā)現(xiàn),自己不陽了,但身體依然覺得乏力,甚至呼吸急促。對此,醫(yī)生表示,這些患者仍舊“沒好透”,達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn),表示新冠患者進(jìn)入了恢復(fù)期,并不是指完全康復(fù)。
不發(fā)燒、不陽了甚至肺部ct好轉(zhuǎn),只是表明身體達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),此后還會面臨一個名叫“康復(fù)期”的過程。
按照目前經(jīng)驗(yàn),多數(shù)人需要3~4周時間,如果新冠感染累及到肺,這個時候完全恢復(fù)可能還需要更長時間,多半都需要3~4個月。
如何才算痊愈?
武漢市第一醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師黃燕玲認(rèn)為,如果患者咳嗽、咳痰、胸悶、心慌、呼吸困難癥狀都沒有,并且精神、體力也恢復(fù)得很好,食欲和晚上睡眠也不差,恢復(fù)得跟以前一樣,這樣才可以認(rèn)為此次是痊愈了。
在29日晚舉行的
第四場《新冠防疫大咖說》中
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
呼吸科副主任醫(yī)師查瓊芳
也提到了怎樣才算恢復(fù)的問題
▽▽▽
查瓊芳:老人恢復(fù)需4周或更長時間
查瓊芳表示,感染新冠恢復(fù)以后再次變成重癥的概率很低。但感染后恢復(fù)期的免疫功能比較低。
查瓊芳認(rèn)為,感染新冠以后,機(jī)體的狀態(tài)恢復(fù),還要有一段時間,老年人恢復(fù)比年輕人要慢。年輕人一周以后恢復(fù)得差不多,兩周以后基本正常。但是老年人恢復(fù)時間慢,需要四周,甚至有人可能需要更長一段時間。
查瓊芳建議,恢復(fù)期要戴好口罩,在免疫功能低下時,如果你不戴口罩,可能會感染了其他的病原體。此外,這段時間要多喝水,感染新冠以后有很小一部分人他容易形成微小血栓,所以除了心功能不全、腎衰竭等不能多喝水的,一般還要多喝水,稀釋血液粘稠度。另外,不能特別的勞累,特別勞累會增加心臟的氧耗。不要急于做很多家務(wù)、做過多的衛(wèi)生清掃,也有一定的風(fēng)險。體力勞動要比原來要減掉1/3—1/2。
查瓊芳表示,等機(jī)體完全恢復(fù)狀態(tài),沒有明顯的心慌氣短,沒有一動就出汗,感覺跟以往狀態(tài)都差不多了,這時候才能說基本上恢復(fù)。
查瓊芳建議:
陽康后,應(yīng)再與家人隔離2-3天
查瓊芳表示,如果抗原剛剛轉(zhuǎn)陰,在此后的2-3天,還是要與同住人保持一定隔離。
查瓊芳表示,抗原的檢測相對的敏感性是偏低的,在CT值30-40之間時,很有可能測出陰性。這時只是病毒載量低了,但是不等于不具備傳染性。所以還是至少要保證2—3天跟家人隔離。如果感染者年紀(jì)比較大,建議更長一點(diǎn)。在今年上半年的方艙里,一般年輕人可能在7到10天完全陰性了,但是老年人的排病毒時間要持續(xù)2-3周。如果有腎臟腫瘤病史的,可能需3周到1個月左右才完全轉(zhuǎn)陰。
“每個人,個體不一樣,排病毒的時間也不一樣,這段時間盡量能夠長一點(diǎn)就長一點(diǎn),為了保護(hù)家人的安全?!辈榄偡颊f。
老年人感染如何合理用藥?
刮痧可行嗎?
很多老年人本身就有基礎(chǔ)疾病,日常就需要用藥,如果感染了藥要怎么吃?上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師查瓊芳表示,建議老年人用的制劑越純越好。
查瓊芳醫(yī)生表示,感染新冠,原來基礎(chǔ)病的藥不能停,原來怎么用藥還是怎么樣用藥。很多老年人感染以后因胃口不好,或者認(rèn)為先要把新冠治好再去治療基礎(chǔ)疾病而省了基礎(chǔ)疾病的藥,這是非常錯誤的觀點(diǎn)。新冠肺炎會發(fā)展成重癥,基礎(chǔ)病加重也會成重癥。
另外,對于新冠的治療,沒有什么特別的特效藥和預(yù)防藥物。很多用的藥是對癥。如說有鼻塞流鼻涕,那么我們用緩解鼻塞流鼻涕的感冒藥;如有咳嗽咳痰,會用一些咳嗽藥水、化痰的藥;如有喉嚨痛,會用一些含片;合并細(xì)菌感染,會用抗生素;老年人如果發(fā)燒了,可能會用到一些退燒藥。
查瓊芳醫(yī)生建議,老年人用的制劑越純越好。如退燒藥中有的復(fù)方制劑,如復(fù)方對乙酰氨基酚、感冒藥快克都是復(fù)方藥劑,對乙酰氨基酚對老年人退燒作用不錯,但是有的里面的麻黃堿或者是偽麻黃堿,它可以收縮鼻孔的血管減輕鼻塞流鼻涕,但是對于高血壓或者有腦血管疾病的老人,它收縮血管以后血壓可能會增高。此外,用單一制劑,可以避免重疊用藥,減少肝腎損傷,在相對的允許的范圍內(nèi)還是比較安全的,所以我們建議盡量用單一制劑。
中醫(yī)中的刮痧、放血等療法是否可行?查瓊芳表示,在今年上半年的新冠的治療中,中醫(yī)也發(fā)揮了很大作用,產(chǎn)生了一些相應(yīng)的湯藥。中醫(yī)會有一些放血的治療,刮痧主要是用于退熱,被認(rèn)為有祛濕排毒等功效。刮痧以后,皮下的毛細(xì)血管出血會很厲害,如果說有相應(yīng)的一個中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo),那么也可以考慮嘗試的,但是自己不要盲目的去做一些嘗試。
陽康后會感染心肌炎嗎?
能否跳廣場舞?
查瓊芳表示,感染康復(fù)后,身體的恢復(fù)是要有一段時間的,既要避免臥床不起,也要避免過度勞累。
查瓊芳表示,一動不動,臥床不起是不對的,身體恢復(fù)也需要稍微動動出汗,躺著不動,可能會覺得特別虛弱。另外,也不能覺得恢復(fù)了,就要完全恢復(fù)到原來的跳廣場舞的強(qiáng)度,不建議每次廣場舞都要跳到滿頭大汗特別辛苦。建議循序漸進(jìn),可以先在家里面適當(dāng)活動,再在小區(qū)里面慢慢散步,慢慢恢復(fù)到原來狀態(tài),逐步開始跳廣場舞。前3-4個星期,一定要注意休息。
查瓊芳提醒,新冠病毒除了入侵呼吸道,有時也會影響到心臟,引起心肌炎。成年人感染新冠以后,心肌炎的發(fā)生率要比沒有感染的人要高十幾倍,兒童更高。恢復(fù)時如未好好休息,特別勞累,就會提高風(fēng)險。
“白肺”有哪些癥狀?
老年人尤其需要警惕萎靡嗜睡
近期“白肺”成為網(wǎng)絡(luò)熱詞受到廣泛關(guān)注。查瓊芳提醒,兩個肺都白了是危重癥,老年患者出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡需當(dāng)心。
查瓊芳醫(yī)生表示,從影像學(xué)來說,在CT上表現(xiàn)肺是黑色的,感染了以后,肺部有炎癥時,肺部就白了。如果說兩個肺都白了,就會影響氧氣的交換功能。因?yàn)檠醪粔蛴?,白肺患者主要表現(xiàn)為喘不過氣,出現(xiàn)明顯的氣急。
查瓊芳醫(yī)生特別提醒,有一些老年人沒有表現(xiàn)出氣急,表現(xiàn)出精神特別萎靡、嗜睡,也需要特別當(dāng)心。
部分老年人感染在做CT時發(fā)現(xiàn),肺里不是氣體,而是白色的一些炎癥的細(xì)胞。這種人其實(shí)很危險。一般如果兩個肺都白了,基本上應(yīng)該是個危重癥了。
查瓊芳:老年人只要有條件,都去打疫苗
“我們老年人,只要有條件的,我們還都是建議去打疫苗?!?nbsp;
“老年人是高風(fēng)險人群?!辈榄偡坚t(yī)生表示,老年人經(jīng)常伴發(fā)比較多的基礎(chǔ)疾病,比如說心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病等,如果沒能完成完整的疫苗接種,特別容易感染新冠,而感染新冠以后,老年人重癥及死亡的發(fā)生率比其他人相對要高。
疫苗對于老年人的一個保護(hù)作用,其實(shí)跟年輕人是一樣的。查瓊芳表示,打疫苗不是指打完后就不感染了,但能夠保證感染了新冠,相應(yīng)的癥狀可以輕一點(diǎn);另外,打過疫苗,尤其是打過加強(qiáng)針以后,如果感染,變成重癥和死亡的風(fēng)險要降低很多。兩針打完以后,重癥的發(fā)生率降低80%,加強(qiáng)針接種后則可能降低90%,而如果一針也沒打,風(fēng)險就很高。
查瓊芳表示,吸入式的疫苗老年人也能用,臨床數(shù)據(jù)是安全的。如果已打過兩次滅活疫苗超過6個月以上了,可以選擇打吸入的疫苗。
有網(wǎng)友詢問家里老人上半年感染過新冠,抗體會比較高還有必要打疫苗嗎?査醫(yī)生表示,從上一輪到現(xiàn)在如超過半年未被感染,抗體水平應(yīng)該很低,有必要去再次接種一次加強(qiáng)針了。
查瓊芳表示,除非你是一個很嚴(yán)重的過敏體質(zhì),或者對疫苗完全過敏的不能用的,或者正在進(jìn)行腫瘤治療,或者有神經(jīng)系統(tǒng)疾病如格林巴利綜合征、癲癇等,都建議打疫苗。一些免疫系統(tǒng)毛病特殊類的人群,建議咨詢相應(yīng)的??漆t(yī)生能不能打,何時能打。高血壓、糖尿病患者如果血壓、血糖控制得很穩(wěn)定的,也是可以打疫苗的。
來源:東方網(wǎng)、中國新聞網(wǎng)、央視網(wǎng)、人民日報
記者:李宏洋
視頻:董浩帆 劉昊
編輯:ivy、小能手
審稿:卞英豪
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焦點(diǎn)簡訊:2022年全省林業(yè)系統(tǒng)森林草原防火工作總結(jié)會議在貴陽召開
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南京大屠殺幸存者常志強(qiáng)去世 在冊在世幸存者僅存50位-環(huán)球今日報
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天天快播:昆侖健康增多多3號有必要買嗎?可以從三個方面進(jìn)行考量
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?昆侖健康保青春多倍版保險怎么樣?從三個方面看
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成人重疾險哪款好2023?從綜合性價比、指標(biāo)、疾病定義方法區(qū)分
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奇跡暖暖第二卷攻略2-2_奇跡暖暖第二卷
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山木通_山木通
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觀速訊丨楊阿妮:新的一年繼續(xù)打響“苗繡”品牌知名度
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天天觀熱點(diǎn):擴(kuò)充發(fā)熱診室、加大藥品采購,河北等地加強(qiáng)縣城農(nóng)村防疫保障
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世界觀點(diǎn):銀保監(jiān)會就《汽車金融公司管理辦法(征求意見稿)》答記者問
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環(huán)球觀熱點(diǎn):全球連線|“山谷里的冬日漂流”扮靚長白山冰雪游
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國家藥監(jiān)局已批準(zhǔn)49個新冠病毒抗原檢測試劑
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陜西省2022年12月29日星期四大部晴好最高溫度10℃
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2022天眼新聞記者的年終答卷|江佳佳:唯有熱愛 方能持久:焦點(diǎn)關(guān)注
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冰雪季開啟!全國冰雪景觀地圖出爐
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擴(kuò)容接聽調(diào)度席位、增加急救車組 朝陽區(qū)緊急醫(yī)療救援中心擴(kuò)容應(yīng)對呼叫高峰
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北京:周五下午至晚間交通壓力突出 15時左右車流量明顯增加
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都勻秦漢影城:影視+旅游打造文旅新IP-世界今日報
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一外籍男教師被指曾“性侵女學(xué)生” 任職學(xué)?;貞?yīng)正調(diào)查
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北京市2022/12/29星期四大部晴好最高溫3度_當(dāng)前播報
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體旅融合|唐思明的“亞洲最大斗牛場”|天天日報
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圓明園文創(chuàng)設(shè)計(jì)大賽優(yōu)秀作品在京展出
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2022年12月29日星期四遼寧天氣信息簡述
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我國熱點(diǎn)論文數(shù)量首次升至世界第一
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全球新消息丨國家外匯管理局公布9月末中國銀行業(yè)對外金融資產(chǎn)負(fù)債數(shù)據(jù)
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青海省2022/12/29大部晴好最高溫2℃|重點(diǎn)聚焦
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姚高員當(dāng)選杭州市市長
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教育部通報6起學(xué)校教育亂收費(fèi)問題 涉及違規(guī)收取補(bǔ)課費(fèi)助學(xué)款等
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全球關(guān)注:2022-12-29周四廣東大部多云最高溫度21℃
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2022年“多彩山居·醉美心宿”最美民宿評選結(jié)果公示中:當(dāng)前滾動
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家庭頂梁柱適合購買哪種保險?保險配置的方法和攻略奉上 天天快播報
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世界觀速訊丨昆侖健康保險可靠嗎?從公司發(fā)展、償付能力和產(chǎn)品來看
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精選!達(dá)爾文6號重疾險怎么樣?從這三個方法試試
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兒茶酚胺是什么_兒茶酚_世界熱訊
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?達(dá)爾文6號重疾險好不好?從三個方面看_全球今頭條