寒風(fēng)分冷暖，朝陽(yáng)映新生，在北京協(xié)和醫(yī)院的手術(shù)室里，一對(duì)剛剛出生的龍鳳胎哭聲格外響亮。孩子的母親曾患子宮內(nèi)膜癌，協(xié)和婦產(chǎn)科通過(guò)充分細(xì)致的評(píng)估，為患者制定了保留生育功能的內(nèi)膜癌治療、體外受精胚胎移植受孕的治療方案。兩年多來(lái)，在婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科、臨床營(yíng)養(yǎng)科、急診科、麻醉科、兒科等多學(xué)科的接力下，患者內(nèi)膜癌徹底逆轉(zhuǎn)，并誕下一對(duì)健康活潑的寶寶。

【資料圖】

▲剛剛滿(mǎn)月的龍鳳胎

2020年，張女士（化名）因月經(jīng)紊亂20年，不孕4年，來(lái)到協(xié)和婦產(chǎn)科樊慶泊教授門(mén)診就診，被診斷為高分化、I期子宮內(nèi)膜癌。身患癌癥又求子心切，張女士在樊大夫的建議下接受了保護(hù)生育功能的激素治療方案，無(wú)需切除子宮即獲得逆轉(zhuǎn)或痊愈。

張女士在大劑量口服高效孕激素治療3個(gè)周期后，發(fā)生了藥物性肝功能損害明顯的情況。婦產(chǎn)科為她調(diào)整了治療方案，一方面停用口服孕激素進(jìn)行保肝治療，一方面把治療內(nèi)膜癌方案改為子宮腔放置曼月樂(lè)加每周注射促性腺激素釋放激素類(lèi)似物（GnRH-a）。打針、放環(huán)6個(gè)周期后，張女士再次接受宮腔鏡下診刮和取環(huán)，病理結(jié)果顯示，子宮內(nèi)膜癌已完全消失，可以準(zhǔn)備妊娠。闖過(guò)了癌癥關(guān)的張女士被轉(zhuǎn)診到婦科內(nèi)分泌與生殖中心繼續(xù)就診。

鄧成艷教授根據(jù)夫妻雙方的健康情況，制定了體外受精-卵胞漿內(nèi)單精子注射-胚胎移植的輔助生育治療方案。因張女士同時(shí)伴有甲減和肥胖，婦科內(nèi)分泌與生殖中心又聯(lián)系內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科，共同護(hù)航張女士妊娠期生命健康。

在多學(xué)科醫(yī)生以及夫妻二人的共同努力下，張女士于2022年5月終于懷上了雙胎，欣喜之余又不禁擔(dān)心起來(lái)，“我曾接受過(guò)子宮肌瘤剔除術(shù)，懷雙胎會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)？”醫(yī)生鼓勵(lì)她：“子宮肌瘤剔除術(shù)是單個(gè)剔除，即使是雙胎，在協(xié)和產(chǎn)科的護(hù)航下，孕期也能得到很好的醫(yī)療保障?！?/p>

張女士對(duì)產(chǎn)科醫(yī)生充分信賴(lài)，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑、保持良好心態(tài)、合理飲食運(yùn)動(dòng)、注意體重增長(zhǎng)。戚慶煒教授為她動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)妊娠期高發(fā)并發(fā)癥，做好產(chǎn)前診斷和篩查，并擬于孕37周胎兒足月后行擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)。張女士本已做好生產(chǎn)準(zhǔn)備，未想入院前一天凌晨4點(diǎn)破水臨產(chǎn)，緊急來(lái)到協(xié)和急診產(chǎn)科就診。

凌晨5點(diǎn)，張女士已經(jīng)有規(guī)律宮縮，需接受急診剖腹產(chǎn)手術(shù)。8點(diǎn)1分，手術(shù)開(kāi)始，麻醉科李旭副教授熟練實(shí)施麻醉，婦產(chǎn)范融、張志博為張女士實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。8點(diǎn)16分和18分，一女、一男兩個(gè)嬰兒順利娩出。兒科陳兆煜大夫在手術(shù)室查看新生兒，經(jīng)評(píng)估出生評(píng)分好。術(shù)后張女士和新生兒一同轉(zhuǎn)入病房。產(chǎn)后第3天，張女士和孩子順利出院。

北京協(xié)和醫(yī)院多學(xué)科順暢協(xié)作、高效配合，順利完成惡性腫瘤保留生育功能治療，全程護(hù)航母嬰健康。張女士回家后發(fā)來(lái)消息：“感謝北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，我和孩子們都很好，是您們一棒接一棒的努力，幫我闖過(guò)了一個(gè)又一個(gè)難關(guān)，獲得了健康和幸福圓滿(mǎn)的人生！”

文字/傅譚娉 李曉燕 王永學(xué) 趙子辰

圖片/患者提供孫良 手術(shù)室提供

編輯/陳恔 肖雄

主編/陳明雁

監(jiān)制/吳沛新