探討是否建設(shè)永久方艙醫(yī)院，出發(fā)點是為了避免資產(chǎn)閑置。

【資料圖】

▲資料圖：武漢客廳方艙醫(yī)院外景（無人機照片）。圖文無關(guān)。圖/新華社

文 | 楊末

“我國本輪疫情已基本結(jié)束”，與疫情相關(guān)的一些話題也在淡去。

不過，近日一則“呼和浩特市永久方艙醫(yī)院建設(shè)項目（施工標段）”的招標公告，讓方艙醫(yī)院再次引發(fā)關(guān)注。

根據(jù)公告，該項目招標人為呼和浩特市衛(wèi)生健康委員會，工程所需資金來源國有投資100.00%（政府投資100.00%），工程計劃總投資7996.46萬元，設(shè)置床位868張，建設(shè)內(nèi)容為隔離用房和保障用房。對此，呼和浩特市衛(wèi)健委一名工作人員告訴央廣網(wǎng)記者，這是一條正常的招標公告。

目前“陽”了已經(jīng)不需要集中隔離，為何還要招標建設(shè)永久方艙醫(yī)院？永久方艙醫(yī)院如何做到“平戰(zhàn)結(jié)合”？它們未來將如何發(fā)揮作用？這些問題都很有探討的價值。

提前布局是為了有備無患

方艙醫(yī)院，是過去三年防疫中一項重要的醫(yī)療資源補充，在緩解防疫資源緊張，滿足隔離觀察需要等方面，發(fā)揮了重要作用。

不過，當(dāng)前防疫形勢和防疫政策都發(fā)生根本性變化，再花費巨資啟動永久方艙醫(yī)院建設(shè)，必要性還有多大，的確成了一個需要正視的問題。

從未雨綢繆的角度，雖然目前疫情已經(jīng)基本結(jié)束，相關(guān)的防疫資源需求也大幅減少，但適當(dāng)保留如方艙醫(yī)院這類防疫基礎(chǔ)設(shè)施，乃至對防疫過程中所暴露的醫(yī)療資源短板予以針對性補缺，確保在緊急情況下能夠“頂?shù)蒙稀?，或也是有備無患之舉。

以方艙醫(yī)院建設(shè)為例，去年3月，國家衛(wèi)健委就明確，各省份根據(jù)疫情的形勢建設(shè)或者是拿出建設(shè)的方案，保證每個省份至少有兩到三家方艙醫(yī)院。并強調(diào)，即便現(xiàn)在沒有建設(shè)，拿出的建設(shè)方案也要確保在需要啟用方艙醫(yī)院的時候，能夠在兩天之內(nèi)建成并且投入使用方艙醫(yī)院。

此次呼和浩特的永久性方艙醫(yī)院項目招標，是否是對上述要求的落實，其在正常時期又將發(fā)揮怎樣的作用，如何避免資源的浪費，都是在開工建設(shè)之前，需要充分討論的問題。相關(guān)部門也有必要給出相應(yīng)的研判或指導(dǎo)。

畢竟，防疫形勢變了，社會對新增方艙醫(yī)院的看法，也在發(fā)生變化。至少短期內(nèi)，綜合建設(shè)成本和現(xiàn)實需求的考量，斥巨資建設(shè)新的永久性方艙醫(yī)院，似乎并沒有那么迫切。要知道，現(xiàn)階段新建方艙醫(yī)院，不僅要考慮到直接的建設(shè)成本，也不能忽視后期的維護成本。

因為建好的方艙醫(yī)院，如果沒有其他特殊安排，大概率就可能進入“休眠”狀態(tài)，如何維護，長期投入是否跟得上，平時應(yīng)該如何利用，這些都是需要重點考慮的現(xiàn)實問題。

▲2022年5月21日，醫(yī)護人員為上海臨港方艙醫(yī)院艙區(qū)大門貼上封條。圖/新華社

方艙醫(yī)院如何“善后”？

實際上，這次招標事件引發(fā)關(guān)注，也涉及另一個非?，F(xiàn)實的問題——防疫期間各地已建好的方艙醫(yī)院，到底何去何從，如何“善后”？

從公開數(shù)據(jù)看，截至2022年4月，全國已建設(shè)的方艙醫(yī)院就已達400家，包含床位56萬張，投入力度不可謂不大?，F(xiàn)在，隨著防疫需求的回落，這些方艙醫(yī)院也就成了一種需要妥善處置的“沉淀資源”。

需要說明的是，通常所說的“方艙醫(yī)院”，實際上包含兩個概念。一類主要是依托體育場館、會展中心、閑置廠房等既有建筑改建的方艙，主要是用于最基本的隔離觀察，醫(yī)療救助功能并不強；另一類，則是開辟新址建設(shè)的可用于緊急治療的方艙，像北京的小湯山、武漢的火神山、雷神山等方艙醫(yī)院都屬此類。

相應(yīng)的，這些不同類型的方艙在后期處置時，也自然會有不一樣的方案。像改建而來的，主要用于臨時隔離的方艙，就基本可以恢復(fù)至原有的用途，處理比較簡單。事實上，目前已有地方在行動。

此前，濟南將部分隔離方艙升級改造為技能人才公寓，還有聲音建議可以改為養(yǎng)老公寓、健身場所等，或都不失為一種務(wù)實選擇。

而那些設(shè)備完善，具備醫(yī)療救助功能的新建方艙醫(yī)院，一些甚至還從未被使用過，到底如何妥當(dāng)處置，則要更復(fù)雜。

國家衛(wèi)健委相關(guān)負責(zé)人曾表示，以地市為單位，按照城市的人口規(guī)模，把方艙醫(yī)院升級改造成亞定點醫(yī)院。這或是比較現(xiàn)實的選擇。既可以最大限度降低資源的浪費，又可以對地方日常醫(yī)療資源形成補充。

這方面也有現(xiàn)實案例可參考。非典時期建設(shè)的小湯山非典醫(yī)院，在經(jīng)歷數(shù)年閑置后拆除了非典病房，后來地塊劃入小湯山醫(yī)院，用于建設(shè)小湯山康復(fù)醫(yī)院。

但這里面也可能會存在一些問題。比如，多數(shù)方艙醫(yī)院，其建設(shè)之初的定位都是為滿足臨時性的防疫需要，因此其建造材料選擇、地點選擇，未必都一定適合打造為永久性的醫(yī)院。這種情況下，是否必須拆，又何時拆，或者有無其他更好的出路，考驗各方的智慧。

總之，現(xiàn)階段是否還有必要新建永久方艙醫(yī)院，已建好的各類方艙醫(yī)院又如何妥當(dāng)處置，需要相關(guān)部門和各地遵循科學(xué)原則，因地制宜、因勢利導(dǎo)地盡早明確方案。這也是后疫情時代，必須做好的善后工作。

眼下，全國兩會即將開啟，相關(guān)話題完全可以有更充分的討論，以找到最佳方案。

撰稿/楊末（媒體人）

編輯/徐秋穎

校對/吳興發(fā)