東方網(wǎng)記者沈昊、汪偉秋5月5日日喀則報道：西藏日喀則，平均海拔4000米以上，坐擁世界第一高峰珠穆朗瑪和西藏三大圣湖之一羊卓雍措，每年游客絡繹不絕。 

獨特的自然環(huán)境造就了日喀則壯美的風景，而同樣由于高海拔和地理氣候條件的影響，這里有不少患有先天性疾病的孩子等待著篩查救治。 

醫(yī)者仁心，不以萬里為遠。近日，一支來自上海市兒童醫(yī)院的醫(yī)療隊從接近零海拔的東海之濱，跨越5000公里來到雪域高原，在平均4000米海拔以上為當?shù)厝罕姶罱ㄉ摹熬G色通道”。他們的到來，讓許多藏族患兒的命運就此得到改變。 

(資料圖)

這支由骨科、心內(nèi)科、耳鼻咽喉頭頸外科、兒童保健科、新生兒科、麻醉科、超聲科等領域十幾位專家組成的醫(yī)療隊，從4月30日到5月4日，在上海市第十批援藏干部人才聯(lián)絡組和第八批組團式援藏醫(yī)療隊的大力支持下，持續(xù)為日喀則市、江孜縣、薩迦縣、拉孜縣、定日縣的先天性疾病兒童開展義診篩查和手術。

對抗高反，醫(yī)生邊吸氧邊給病人診查

盡管來之前已做好心理準備，但高原反應依然讓上海市兒童醫(yī)院超聲科副主任醫(yī)師胡慧勇猝不及防：“剛到拉薩就有反應了，感覺頭痛、心跳加速，稍微走快一點會喘氣費勁。如果不吸氧，就會特別難受?！痹诤０?000米以上，對大部分第一次去到西藏的醫(yī)生來說，分分鐘都意味著考驗。為了對抗高原反應，醫(yī)生們快速習慣了與氧氣瓶、高原安為伴?！斑@里海拔有4000米左右，對上海醫(yī)生來說，高原反應非常明顯，晚上常常睡不著覺，要被憋醒好多次，必須靠鼻吸氧才能入睡。”胡醫(yī)生說。即使如此，每位醫(yī)生都在咬牙堅持，就診時邊吸氧邊看病，熱情接待每位就診患者，并耐心給予治療和健康指導。

上海市兒童醫(yī)院超聲科副主任醫(yī)師胡慧勇在江孜縣人民醫(yī)院邊吸氧邊給病人做心超檢查。（汪偉秋攝）

除了對抗高反，語言不通是醫(yī)療隊在藏區(qū)遇到的另一個困難。在拉孜縣人民醫(yī)院的義診現(xiàn)場，有不少來自當?shù)剞r(nóng)牧區(qū)的孩子，由于有的家長只會藏語不會說漢語，無法和醫(yī)生當面溝通，直接影響到醫(yī)生對于患兒病情的判斷。為了解決這一溝通困境，原上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張菁在查看病人的拍片后，用筆在紙上寫下對患兒的診斷結(jié)果和治療建議，并在醫(yī)院臨時翻譯的幫助下，成功讓藏族患兒的家長理解了醫(yī)生，雙方的溝通也變得順暢多了。

原上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張菁（右一）在拉孜縣人民醫(yī)院和“臨時翻譯”溝通（沈昊攝）

此外，醫(yī)療隊每天翻山越嶺穿梭于日喀則各個縣鄉(xiāng)之間，道路崎嶇，路途遙遠，讓很多醫(yī)生無法得到很好的休息。但即便如此，所有醫(yī)生從無怨言，直到他們一路顛簸后看到患者渴望的目光，覺得一切都是值得的。

“最大的夢想是在學校的操場上奔跑”

5月2日上午10時，因為聽說當天有上海知名醫(yī)生來這里免費看病，日喀則市人民醫(yī)院大廳內(nèi)已經(jīng)擠滿了當?shù)乩习傩铡?3歲的藏族女孩次仁倉決扎著一頭馬尾辮，微微黝黑的面龐鑲著一雙清澈明亮的大眼睛，在媽媽的陪同下，緩緩走向醫(yī)生。次仁倉決是一名“先髖”患兒，雖然兩年前做過右側(cè)髖關節(jié)手術，但目前走路依然有點不穩(wěn)，做下蹲、抱膝等動作還有些力不從心。

原上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院骨科主任醫(yī)師張菁（右一）和上海市兒童醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師董良超（右二）在日喀則市人民醫(yī)院為藏族女孩次仁倉決進行診查。（汪偉秋攝）

發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良(簡稱DDH)是藏區(qū)兒童常見的髖關節(jié)疾患，致殘率高。如果能做到早期診斷和治療，就能獲得良好的治療效果，反之則容易導致患兒肢體殘疾。

上海市兒童醫(yī)院骨科主治醫(yī)師陳夢婕告訴記者：“髖關節(jié)手術與年齡大小密切相關，年齡在18個月以內(nèi)的兒童一般可通過支具或石膏固定等方式治療，超過18個月的孩子則必須進行手術。由于手術創(chuàng)傷較大，一般先做一側(cè)髖關節(jié)，間隔一段時間再做另外一側(cè)?！?/p>

經(jīng)過陳醫(yī)生的悉心診斷，次仁倉決得到一個好消息，上海市兒童醫(yī)院將盡早為她安排另一側(cè)的髖關節(jié)手術，并負責她所有的手術醫(yī)療費用。次仁倉決是幸運的，作為“格?；ㄖ異邸惫婢戎椖康氖芤嬲咧?，她有機會重新實現(xiàn)自己的夢想。次仁倉決高興地告訴記者：“因為患病的原因，老師一直不讓我參加學校體育活動，我最大的夢想就是在學校的操場上奔跑，現(xiàn)在這個夢想離我越來越近了?！?/p>

“格?；ㄖ異邸笔巧虾Ｊ袃和t(yī)院在上海申康醫(yī)院發(fā)展中心黨政領導的支持下與日喀則市人民醫(yī)院于2014年共同啟動的公益救助項目，2014-2015年間上海市政府合作交流辦和原市衛(wèi)生計生委先后兩次撥款專項經(jīng)費，用于支持農(nóng)牧民兒童健康體檢項目及部分DDH患兒的手術治療。作為補充，該項目共募集使用以上海證券交易所公益基金會、華泰公益基金會、上海市兒童健康基金會為主的公益基金及愛心人士善款3000余萬元。至今已完成近600人次晚期西藏DDH患兒的髖關節(jié)愛心手術。

“相信上海的醫(yī)生會治好我的孩子”

住在加措鄉(xiāng)的9歲藏族女孩次仁普尺在媽媽的陪同下，5月4日上午來到定日縣中心醫(yī)院，接受上海醫(yī)生的義診。心超檢查結(jié)果顯示，次仁普尺患有“先心病”，需要送到上海進行手術。對于這個結(jié)果，母女倆表現(xiàn)得很平靜。次仁普尺的媽媽似乎對于檢查結(jié)果心里早有準備，她用不太流利的漢語對著醫(yī)生說“謝謝”，她告訴記者：“我們相信上海的醫(yī)生，她們會治療好我的孩子?！?/p>

上海組團式援藏醫(yī)療隊隊員日喀則市人民醫(yī)院兒科主任單怡俊在定日縣中心醫(yī)院為藏族女孩次仁普尺做心超檢查。（汪偉秋攝）

先天性心臟病是嚴重危害兒童身心健康的先天性疾病，在高原地區(qū)發(fā)病率較高。由于醫(yī)療條件有限，很多先心病患兒無法及時得到救治。此次義診中篩查出的符合手術指征的孩子，將通過“藏地心希望”公益項目送到上海進行愛心手術，患兒家庭不需要承擔任何治療費用。據(jù)悉，2019年起上海市兒童醫(yī)院攜手上海星舍公益基金會，開展日喀則先心病兒童篩查救治公益項目，迄今已為近40名日喀則先心患兒完成愛心手術。

上海市兒童醫(yī)院副院長楊曉東在薩迦縣人民醫(yī)院為患兒做心臟檢查（汪偉秋攝）

上海市兒童醫(yī)院副院長楊曉東告訴記者，本次公益義診得到了上海市兒童醫(yī)院領導班子的大力支持，組建的醫(yī)療隊陣容龐大，包含骨科、心血管科、麻醉科、五官科以及兒?？频膶＜?，短短幾天時間內(nèi)，醫(yī)療隊不顧艱辛先后奔赴江孜縣人民醫(yī)院、日喀則市人民醫(yī)院、薩迦縣人民醫(yī)院、拉孜縣人民醫(yī)院、定日縣人民醫(yī)院開展巡診，一共完成305例先髖、先心患兒及其它先天性疾病患兒篩查，其中先髖相關病例133例，先心相關病例67例，耳鼻咽喉頭頸外科相關疾病28例（唇腭裂、小耳畸形等），其他骨科、內(nèi)科等相關疾病77例。

談及未來的希望，楊曉東表示：“希望依靠我們的一顆真心，能夠持續(xù)提升日喀則地區(qū)乃至整個西藏地區(qū)兒科醫(yī)療水平，為了讓藏區(qū)兒童健康成長，我們還有更多的事要做。”