8月28日，北京市衛(wèi)健委召開“學(xué)思想、護(hù)健康，推動首都衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展”系列之醫(yī)務(wù)社工專題媒體溝通會。北京青年報記者從會上獲悉，經(jīng)過一段時期的探索，本市醫(yī)務(wù)社工相關(guān)工作取得初步成效，截至目前，全市開展醫(yī)務(wù)社會工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已有101家，其中三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)54家，較2019年增長184%；全市共有醫(yī)務(wù)社會工作者306人，其中三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)194人，較2019年增長131%。

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近年來，首都兒科研究所積極推進(jìn)兒科醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展，以患者需求為導(dǎo)向，開展心理支持、社會救助、志愿管理等服務(wù)，努力提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，打造有溫度醫(yī)院、有關(guān)懷的醫(yī)療、有情懷的醫(yī)護(hù)。據(jù)首都兒科研究所黨委書記劉中勛介紹，目前，首兒所現(xiàn)有專職醫(yī)務(wù)社工4人，服務(wù)覆蓋20多個臨床科室，每年服務(wù)患兒超過2500人次。

開展心理社會支持

做患者及家屬的貼心人

劉中勛表示，兒童血液病治療周期長、心理壓力大、家庭社會支持不足等問題較為突出，為解民憂、辦實(shí)事，首兒所醫(yī)務(wù)社工開展了“血液病兒童治療初期醫(yī)務(wù)社會工作介入”項(xiàng)目，運(yùn)用病房陪伴、心理疏導(dǎo)、藝術(shù)療愈、小組支持等專業(yè)方法，解決患兒和家屬因疾病而產(chǎn)生的心理、經(jīng)濟(jì)、康復(fù)等疾病應(yīng)對方面的問題。對于患兒情緒壓力，醫(yī)務(wù)社工撰寫了《醫(yī)務(wù)社工服務(wù)手冊（情緒篇）》，構(gòu)建了模塊化干預(yù)工具，提升了患兒的診療依從性和就醫(yī)體驗(yàn)。項(xiàng)目期間個案服務(wù)患兒92人，276人次；小組12次，121人次。

劉中勛分享了一個故事：汐汐是一名白血病患兒，生性活潑開朗的她，因長期住院，脾氣變得暴躁，經(jīng)常不配合檢查和吃藥。主管醫(yī)生將其轉(zhuǎn)介給醫(yī)務(wù)社工，醫(yī)務(wù)社工多次到病房探訪，使用優(yōu)勢視角理論，鼓勵孩子充分表達(dá)，快速建立起信任關(guān)系。針對情緒問題，借鑒焦點(diǎn)問題短程治療理論，端正對疾病的認(rèn)識，引導(dǎo)其分析、覺察和調(diào)節(jié)不良情緒。同時，對媽媽進(jìn)行心理疏導(dǎo)，傳授溝通技巧，促進(jìn)親子溝通。經(jīng)過一個月的跟蹤服務(wù)，患兒的情緒問題和依從性有很大改善，得到患兒、家屬和醫(yī)護(hù)人員的高度認(rèn)可。

“近年來，除血液內(nèi)科外，首兒所醫(yī)務(wù)社工還在風(fēng)濕免疫科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等開展?？苹t(yī)務(wù)社工服務(wù)，提供心理社會支持，成為患者及家屬的貼心人?！眲⒅袆渍f。

開發(fā)社工服務(wù)項(xiàng)目

構(gòu)建醫(yī)療救助體系

為提升患兒環(huán)境適應(yīng)性，建設(shè)兒童友好型醫(yī)院，首兒所醫(yī)務(wù)社工聯(lián)合社會公益組織，策劃實(shí)施系列服務(wù)項(xiàng)目，滿足患兒多樣化需求。比如，“童心悅坊”項(xiàng)目，通過繪本閱讀、手工繪畫、深度訪談等方式，緩解術(shù)前患兒緊張焦慮情緒；“童伴藝苑”項(xiàng)目，在病房進(jìn)行藝術(shù)療愈，豐富患兒住院生活；“童伴閱讀”項(xiàng)目，在各病區(qū)設(shè)置圖書角，滿足患兒學(xué)習(xí)娛樂需求。今年兒童節(jié)，醫(yī)務(wù)社工設(shè)計打造了首個兒童公益空間——英雄能量站，對手術(shù)等候空間進(jìn)行環(huán)境改造，提供情景互動、手工活動等服務(wù)。

此外，首兒所醫(yī)務(wù)社工還積極鏈接社會資源，開展困難兒童醫(yī)療救助服務(wù)。該院已與近10家基金會簽署合作協(xié)議，與50多家基金會建立聯(lián)系，建立救助基金資源庫；開通5236服務(wù)專線，專人接聽救助咨詢電話；建立救助工作臺賬，救助咨詢、申請、基金結(jié)算，實(shí)現(xiàn)全流程、一站式服務(wù)。目前，首兒所已形成覆蓋血液腫瘤、先天性出生缺陷、腸道類疾病以及罕見病等10多類病種的醫(yī)療救助體系。2017年以來，累計救助4000多人次，救助總額超5300萬元。

開拓社會工作格局

助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

在首兒所，通過持續(xù)的探索和嘗試，醫(yī)務(wù)社會工作不斷開拓新局面。例如，建立了“醫(yī)務(wù)社工+醫(yī)護(hù)人員”機(jī)制，招募臨床醫(yī)護(hù)人員，成為“醫(yī)務(wù)社工之友”，參與醫(yī)務(wù)社工各項(xiàng)服務(wù)，緩解了醫(yī)務(wù)社工人員不足問題，既擴(kuò)大了醫(yī)務(wù)社工服務(wù)覆蓋面，又提升了轉(zhuǎn)介和服務(wù)效率，進(jìn)而提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。探索“醫(yī)務(wù)社工+接訴即辦”模式，醫(yī)務(wù)社工服務(wù)與接訴即辦有效銜接，訴前滿足患者需求，未訴先辦；訴中通過專業(yè)服務(wù)協(xié)調(diào)解決訴求問題，改善醫(yī)療服務(wù)。此外，還探索“醫(yī)務(wù)社工+健康科普”模式，社會工作部聯(lián)合臨床科室，組織兒童健康科普活動，通過鏈接社會資源，擴(kuò)大了健康科普效果。

劉中勛表示，下一步，首都兒科研究所醫(yī)務(wù)社工將繼續(xù)扎根臨床，發(fā)掘需求，完善服務(wù)體系，規(guī)范服務(wù)流程，探索服務(wù)模式，滿足患兒及家屬多元化需求，打造兒童友好型醫(yī)院。

文/北京青年報記者 蔣若靜

編輯/彭小菲