“感謝你們,是你們醫(yī)護(hù)人員成全了我再做母親的夢(mèng)想!”
幾天前,59歲的黃女士出院前抱著剛出生幾天的女兒,激動(dòng)地拉住市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)二科陳艷菠醫(yī)生和徐彬彬護(hù)士長的手,不停地說著感激的話。
59歲成功生產(chǎn),這是市婦兒醫(yī)院自去年3月為一名53歲高齡孕婦保駕護(hù)航順利產(chǎn)下雙胞胎寶寶后,刷新的又一項(xiàng)高齡產(chǎn)婦紀(jì)錄。
(相關(guān)資料圖)
據(jù)現(xiàn)有資料顯示,這名產(chǎn)婦是我市目前最高年齡的產(chǎn)婦。
59歲的高齡孕婦
今年年初,黃女士到市婦兒醫(yī)院就診,接診的就是產(chǎn)二科陳艷菠副主任醫(yī)師。她一看孕婦年齡,就愣住了:這位姓黃的孕婦已經(jīng)59歲,從醫(yī)這么多年,還是首次碰到。
醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,年齡超過35歲就是高齡孕婦,可黃女士已經(jīng)59歲,屬于超高齡了。陳醫(yī)生知道,很多高齡孕婦背后,都有段不尋常的經(jīng)歷。黃女士也一樣,3年前,她的大女兒意外去世,夫妻倆歷經(jīng)坎坷,終于懷上現(xiàn)在這個(gè)寶寶,可超高齡和基礎(chǔ)疾病讓她對(duì)妊娠非常擔(dān)心。基層?jì)D保所建議她尋找一家技術(shù)權(quán)威的醫(yī)院做孕期管理,經(jīng)過反復(fù)考量,夫妻倆最終找到市婦兒醫(yī)院。
面對(duì)這樣的高齡孕婦,陳醫(yī)生一點(diǎn)不敢馬虎,看診完畢就把微信留給了黃女士,方便她隨時(shí)咨詢。
順利誕下女嬰
黃女士文化水平較低,身體激素和血糖控制極不穩(wěn)定,門診就診時(shí)間短,陳醫(yī)生擔(dān)心她記不住醫(yī)囑,就把注意事項(xiàng)編寫成微信,逐條發(fā)給黃女士,方便她隨時(shí)查看,并耐心告知如何飲食、活動(dòng)和監(jiān)測(cè)血糖。
到孕晚期時(shí),因?yàn)辄S女士的特殊用藥,陳醫(yī)生組織科內(nèi)討論并聯(lián)系國內(nèi)專家,為其制定治療方案。
5月12日,經(jīng)過全面檢查、系統(tǒng)評(píng)估和充分考量母嬰風(fēng)險(xiǎn)后,陳醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為孕37+3周的黃女士進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù),順利取出一3.05千克的女嬰。母女平安!
術(shù)后,黃女士又面臨著循環(huán)、呼吸、代謝等多系統(tǒng)功能的挑戰(zhàn),產(chǎn)二科醫(yī)護(hù)人員在周俊俊主任、徐彬彬護(hù)士長的帶領(lǐng)下,盡最大努力照顧這位超高齡產(chǎn)婦,確保其萬無一失。
術(shù)后7天,恢復(fù)良好的黃女士順利出院,夫妻倆向醫(yī)院表示了由衷感謝。
高齡孕媽逐年增加
年過5旬的高齡孕產(chǎn)婦雖屬特例,但近幾年來,這種特例明顯多起來。據(jù)悉,這種超高齡產(chǎn)婦,大多都是通過試管嬰兒技術(shù)成功懷孕的。
記者從寧波市婦兒醫(yī)院獲悉,自2020年1月至2023年4月的三年多時(shí)間里,該院接收的41歲至45歲的孕產(chǎn)婦有680多人,46歲以上的近50人。
隨著高齡和超高齡產(chǎn)婦的增加,也給母嬰孕產(chǎn)期管理帶來新的挑戰(zhàn)。據(jù)寧波市婦兒醫(yī)院產(chǎn)科專家介紹,研究表明,35歲及以上的高齡妊娠發(fā)生胎兒出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加,同時(shí)高齡妊娠發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎死宮內(nèi)等并發(fā)癥的幾率均明顯升高。因此,加強(qiáng)對(duì)高齡妊娠的孕期管理,降低高齡妊娠不良母兒結(jié)局的發(fā)生率,對(duì)醫(yī)護(hù)人員就提出了更高的和要求,對(duì)高齡孕婦本人,需配合醫(yī)護(hù)人員特別注意以下問題:妊娠前應(yīng)進(jìn)行健康狀況評(píng)估,了解是否患有慢性疾病、傳染病、遺傳性疾病等,評(píng)估慢性疾病患者是否適宜妊娠,并及時(shí)干預(yù)合并癥。
妊娠早期建立保健手冊(cè),對(duì)高危因素進(jìn)行詳細(xì)登記,以便加強(qiáng)管理。
重視出生缺陷的篩查及診斷,包括NT、無創(chuàng)基因篩查和絨毛膜穿刺或羊膜穿刺術(shù)等,并行詳細(xì)的胎兒系統(tǒng)超聲及心動(dòng)圖檢查。
加強(qiáng)妊娠合并癥并發(fā)癥的管理、加強(qiáng)胎兒生長發(fā)育及宮內(nèi)狀況的監(jiān)測(cè)。
充分考量母嬰風(fēng)險(xiǎn),選擇適當(dāng)?shù)姆置鋾r(shí)機(jī)和方式。
來源:寧波日?qǐng)?bào)
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