主題教育開展以來，市醫(yī)保局以離休人員需求為導(dǎo)向，圍繞取消就醫(yī)限制、優(yōu)化離休醫(yī)保服務(wù)開展了深入調(diào)研。自今年5月起，全市放開離休人員就醫(yī)簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制，賦予離休人員充分的自主就醫(yī)選擇權(quán)，進(jìn)一步便利離休人員就醫(yī)結(jié)算，深受群眾歡迎。

聚焦群眾急難愁盼

(相關(guān)資料圖)

研究最佳解決方案

據(jù)了解，市本級(jí)離休人員均為80歲以上的高齡老人，他們對(duì)醫(yī)療和醫(yī)保的依賴程度很高。雖然近年來市醫(yī)保局采取了一系列保障舉措，持續(xù)提升醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和水平，但仍有離休人員反映，由于離休人員每人自選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量限制在5家以內(nèi)，存在就醫(yī)選擇少、離家不夠近、服務(wù)體驗(yàn)不夠好等問題。

主題教育開展以來，市醫(yī)保局積極踐行以學(xué)促干、“民呼我行”，針對(duì)群眾反映的問題，開展了縝密研究論證，認(rèn)真聽取離休人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各方意見建議，找準(zhǔn)工作方向，明晰工作思路，研究最佳解決方案，確保政策優(yōu)化落地見效。

市醫(yī)保局先后選取40家有代表性的離休參保單位，共計(jì)337名離休人員，發(fā)放調(diào)查問卷、收集意見建議。其中，217人建議增加自選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量，占比約64%。

參考各地政策

取消離休人員就醫(yī)限制

市醫(yī)保局還積極聯(lián)系對(duì)接15個(gè)副省級(jí)城市，經(jīng)橫向?qū)Ρ雀鞯卣?，有的副省?jí)城市對(duì)離休醫(yī)保自選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已取消限制或增加自選定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量?！拔沂鞋F(xiàn)有離休人員2041人，醫(yī)保定點(diǎn)、離休定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐年增加，醫(yī)保平臺(tái)已實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，完全有能力為離休人員提供更加便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。我們可以嘗試‘一步到位’，不再增加自選定點(diǎn)數(shù)量，直接取消自選定點(diǎn)限制，使離休人員就醫(yī)暢行無阻?！笔嗅t(yī)保中心負(fù)責(zé)人楊航莉說。

隨后，市醫(yī)保局組織15家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行座談。各家一致贊同取消自選定點(diǎn)限制，并建議嚴(yán)把入口、規(guī)范管理，保證離休人員服務(wù)質(zhì)量，兼顧醫(yī)保基金安全。今年4月底，市醫(yī)保中心下發(fā)了《關(guān)于全面放開離休人員簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》，決定在全市放開離休人員就醫(yī)簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制。從5月1日起，全市離休干部可在100家西安市離休定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍任意選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不再受簽約5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制。并要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全力做好離休人員就診服務(wù)保障，不得無故拒絕離休人員就診，為離休人員提供更加高效便捷的就醫(yī)服務(wù)。

惠民政策

讓離休老人看病更方便

該政策的出臺(tái)，讓我市離休人員喜出望外。“這個(gè)政策好，我現(xiàn)在都受益了?！闭f話的是今年87歲的慶安集團(tuán)有限公司離休干部盧哲平。老人家住慶和小區(qū)，由于患有白內(nèi)障，視力只有0.4左右，最近時(shí)?？床磺鍠|西，一直想去西安市第四醫(yī)院進(jìn)一步請(qǐng)專家看看自己的眼睛是否需要做手術(shù)。

“原來，我就在簽約的5家醫(yī)院中我家附近的一家醫(yī)院看病，但沒有知名眼科專家給我診治，還是心里不踏實(shí)。5月，西安出臺(tái)了放開離休人員就醫(yī)簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制的政策，單位老干科及時(shí)通知了我，我非常高興，很快就預(yù)約了市第四醫(yī)院眼科專家。專家說我的眼睛現(xiàn)在還不用做手術(shù)，半年后再去復(fù)查看是否需要做白內(nèi)障手術(shù)，專家給我一說，我心里一下放心了?，F(xiàn)在就醫(yī)限制取消，需要去哪里看病都可以了，真是方便，感謝政府為我們這些老同志著想?！北R哲平說。

記者 拓玲

編輯：黎博恩