3月10日是世界腎臟日,主題為“人人關注腎健康——吾愛吾腎,知識強腎”。
據(jù)相關統(tǒng)計數(shù)據(jù),全球慢性腎臟病患病率為10.1%-13.3%,超過了糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、抑郁癥等疾病患病率,預計到2040年慢性腎臟病將成為全球第五大死亡原因。中華醫(yī)學會腎臟病學分會公布的數(shù)據(jù)顯示,目前全球慢性腎臟病患者約有8.5億人,我國慢性腎臟病患者人數(shù)也超過了1億。
慢性腎臟病相關癥狀有夜尿增多、血壓升高、水腫、食欲不振等。北京友誼醫(yī)院腎病內(nèi)科副主任醫(yī)師張愛華表示,易患慢性腎臟病的人群主要包括:有腎臟病家族史;反復發(fā)生急性扁桃體炎甚至演變成慢性扁桃體炎;血壓控制不佳;血糖控制不佳;服用腎毒性藥物;痛風患者等。此外,一些不良生活方式也可能影響腎臟健康。
提到慢性腎臟病,不少人會想到“泡沫尿”。張愛華表示,當慢性腎臟病患者出現(xiàn)蛋白尿時,由于尿里可以產(chǎn)生表面張力的物質增加,導致尿里泡沫增多,而且多以小泡沫為主,持續(xù)時間久。
不過,有泡沫尿未必是得了腎臟疾病。張愛華解釋,排尿沖擊力、與空氣碰撞、代謝廢物產(chǎn)生的表面張力等因素綜合起來可導致生理性泡沫尿的出現(xiàn),一般很快會消失。此外,尿路的其他問題也可能引發(fā)泡沫尿,如膀胱炎、膀胱癌、糖尿病等。
目前,慢性腎臟病以藥物治療、營養(yǎng)支持、替代治療為主。張愛華表示:“慢性腎臟病治療過程比較久,相當大一部分患者需要3個月、6個月甚至9個月才能看到療效。另外,相當大比例的腎臟病不能完全緩解,尿檢并不能完全正常,但只要努力治療,讓蛋白尿盡量少一點、腎臟負擔盡量小一點,就能延緩疾病進展。”
尿毒癥是腎臟衰竭終末期的一種表現(xiàn),很多人認為尿毒癥等同于絕癥。“但現(xiàn)在,尿毒癥有很多替代治療的手段,比如血液透析、腹膜透析、腎移植,至少能幫患者恢復一部分腎臟功能。”張愛華說。
值得注意的是,糖尿病所致的腎臟疾病發(fā)生率在逐年攀升。北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師、北京醫(yī)學會腎臟病學分會青年委員吳海婷稱,目前全球30%-50%的終末期腎臟病由糖尿病引起,糖尿病腎臟疾病已成為我國中老年人步入腎衰透析的首要原因。吳海婷表示:“糖尿病患者應定期復查血肌酐來監(jiān)測腎功能。”(科技日報記者 代小佩)
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