近日，中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學名譽校長張伯禮在接受媒體采訪時，從中醫(yī)的角度看，奧密克戎變異株有何特點、對于老年感染者，中醫(yī)藥采取了什么救治方案等問題做回應。

記者：目前，上海的重癥患者開始增多了，對于重癥、危重癥患者的救治，中醫(yī)藥有什么救治方案？

張伯禮：對于重癥、危重癥患者救治，首先要強調(diào)的是多學科合作，包括重癥醫(yī)學科、呼吸科、營養(yǎng)支持、護理、中醫(yī)等，每個學科發(fā)揮各自優(yōu)勢、集體發(fā)力，中西醫(yī)結合、中西藥并用，從而控制病情、逆轉病情、降低病亡率。

中醫(yī)根據(jù)基礎疾病等因素，對每名病人當下最危險的因素，采取辨證的方法和有針對性的治療策略。具體講就是一個“早”，一個“準”，早發(fā)現(xiàn)、早預警、早研判、早干預。采取針對性精準治療，“一人一策，一人一方，一天一方”的方法施治。具體治療上要“快”，有時還要“穩(wěn)”，耐心觀察癥狀變化，穩(wěn)定不加重就是好。有時還要“托”，陽氣虛脫要采用大劑參附回陽救逆，力挽狂瀾。在治療藥物上采用中藥注射劑，中藥保留灌腸，人參粉、大黃粉沖服，針灸療法等。在急癥用藥上，通過給予血必凈、痰熱清泵推，安宮牛黃丸等內(nèi)服，用藥味要少，用量要大，疴癥用重劑。對于穩(wěn)定病情、阻斷進展起到了很好的作用。

為加強危急重癥患者中醫(yī)救治能力，我們組建了由具有豐富的傳染病救治經(jīng)驗的上海市名中醫(yī)和岐黃學者等組成的市級多學科中醫(yī)專家組，除全面參與市級中、西醫(yī)專家聯(lián)合查房和會診外，每晚固定時間舉行市、區(qū)定點醫(yī)院危重病例會診和討論，并明確工作要求和聯(lián)系制度，每日統(tǒng)計危重癥病例中醫(yī)藥救治情況，對病情較重或者伴復雜基礎疾病的病例進行逐個會診，確保中醫(yī)全程參與新冠救治，做到中西醫(yī)結合，為危重癥患者提供了優(yōu)化診療方案的建議，進一步提高了中醫(yī)救治水平。此外，我們制定了《上海市新冠肺炎重癥危重癥必備中藥目錄》，要求各醫(yī)院做好儲備，有藥可用。

中醫(yī)藥對治愈人員的后續(xù)康復起到哪些作用？

記者：現(xiàn)在上海市每天出院出艙的治愈人員越來越多，對他們后續(xù)的康復，中醫(yī)藥起到了哪些作用？

張伯禮：新冠肺炎疫情出現(xiàn)以來，人們就關注是否存在后遺癥，對此的稱呼也不一樣，也有將之稱為新冠后狀態(tài)、持續(xù)癥狀。患者核酸轉陰、符合相關指標要求之后就可出院出艙。但有些人并沒有完全治愈，有的人免疫功能還未完全恢復，還有的人因為新冠病毒對心臟、肝臟、腎臟等造成損傷，功能指標還不正常。因此，對于新冠肺炎出院出艙患者，還需要有一個康復的過程?？偨Y武漢及以后歷次疫情患者康復情況，部分患者有疲乏無力、肌肉酸痛、心悸、氣喘、焦慮失眠、脫發(fā)等情況，對此我們針對性提出來“早期康復、自我康復、綜合康復”的理念，一般采用中西醫(yī)結合的辦法，西醫(yī)做健康評估，中醫(yī)促進康復。經(jīng)過積極康復，多數(shù)人的相關癥狀基本在三個月到半年的時間內(nèi)逐漸消除，也有的人需要更長的時間康復。一部分患者可以配合藥物治療，一些患者可以通過體育鍛煉，比如打太極拳、八段錦，還有食療、藥膳、心身調(diào)控等手段，積極主動地促進康復。

由于奧密克戎變異株出現(xiàn)的時間較晚，對其所可能引發(fā)的后遺癥還需要更多的觀察。整體來看，感染奧密克戎變異株后出現(xiàn)的無癥狀感染者多，患者治愈后出現(xiàn)的后遺癥或者持續(xù)癥狀，也比早期毒株所導致的癥狀相對較輕，當然還需要進一步觀察研究。有的人感染奧密克戎變異株出院后可能會有不適的癥狀，對此，國家專家組和上海市的同行也在進一步深化這方面工作，延續(xù)之前康復的經(jīng)驗，不斷優(yōu)化康復路徑和方法，采取積極的干預措施，讓治愈者的身心達到更好的狀態(tài)。尤其要注意的是，治愈者自身也要進行積極的心態(tài)、精神狀態(tài)調(diào)整，主動參與康復。對此，更應該強調(diào)社會上不歧視新冠肺炎患者，對他們應該要有更多的關愛，為他們康復提供更好的環(huán)境氛圍。

(來源：央視新聞客戶端)

【編輯：姚昊】