每當(dāng)冬季天氣轉(zhuǎn)冷的時(shí)候，在醫(yī)院小兒科的候診室里都能見(jiàn)到不少因上吐下瀉而精神萎靡不振的寶寶。在這個(gè)季節(jié)，小兒腹瀉多為輪狀病毒腸炎。輪狀病毒是秋冬腹瀉的主要病原之一，該病12月份達(dá)到高峰，可持續(xù)到次年3月。

由于腹瀉是一種常見(jiàn)病，有些家長(zhǎng)嫌跑醫(yī)院比較麻煩，于是就在家里自己用藥物給孩子治療。但在自行治療過(guò)程中難免會(huì)踩到“坑”，下面就給大家梳理一下，家長(zhǎng)們?cè)趹?yīng)對(duì)小兒輪狀病毒腸炎過(guò)程的幾個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)。

立即服用止瀉劑

該病發(fā)病初期，腹瀉能將體內(nèi)的致病菌與它們所產(chǎn)生的毒素和進(jìn)入胃腸道的有害物質(zhì)排出體外，減少對(duì)人體的毒害作用。因此，這個(gè)時(shí)候不要馬上就使用止瀉劑。尤其是有些止瀉劑嬰幼兒是不能用的，如五歲以下兒童禁用蒙停(洛哌丁胺);兩歲以下嬰兒禁用復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶)，家長(zhǎng)要多加注意。

寶寶腹瀉時(shí)可以使用一些微生態(tài)調(diào)節(jié)劑幫其保持腸道健康。人體中存在很多正常細(xì)菌，如雙歧桿菌等，數(shù)量為人體細(xì)胞總數(shù)的10倍，主要分布于腸道，是人體生命活動(dòng)所不可缺少的。如果正常細(xì)菌數(shù)量下降或比例失調(diào)，就會(huì)出現(xiàn)腹瀉，腹瀉又將進(jìn)一步加重菌群失調(diào)。微生態(tài)制劑是以雙歧桿菌為主的正?；罹苿诜罂纱龠M(jìn)正常菌群恢復(fù)而起到治療腹瀉的作用。

濫用抗生素

很多家長(zhǎng)看到孩子腹瀉，認(rèn)為是細(xì)菌作祟，就在家里自己用抗生素“扛”一下。殊不知，這樣的做法不科學(xué)。因?yàn)榭股刂饕槍?duì)細(xì)菌性腸炎，而由輪狀病毒引起的病毒性腸炎使用抗生素，不但腹瀉治不好反而還可能會(huì)帶來(lái)不良反應(yīng)。

抗生素特別是廣譜抗生素的應(yīng)用，往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制，并使耐藥菌乘機(jī)在體內(nèi)繁殖生長(zhǎng)，導(dǎo)致二重感染，反而會(huì)加重腹瀉。只有當(dāng)寶寶出現(xiàn)膿血便(多為合并痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、沙門(mén)氏菌感染)時(shí)，醫(yī)生才會(huì)主張使用敏感抗菌藥物。如果用藥48小時(shí)，病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，則要在醫(yī)生的指導(dǎo)下再考慮更換另一種抗菌藥物。

禁食少水

有的父母認(rèn)為，孩子腹瀉的時(shí)候應(yīng)該少吃食品和水，否則腹瀉會(huì)更加嚴(yán)重。事實(shí)上，冬季腹瀉護(hù)理的關(guān)鍵是給寶寶補(bǔ)充水分，所以不能讓寶寶禁食禁水。輪狀病毒對(duì)寶寶最大的威脅是水和電解質(zhì)大量流失。因?yàn)檩啝畈《疽鸬母篂a，目前沒(méi)有什么特效藥，所以在護(hù)理和治療上，只能是補(bǔ)充水和電解質(zhì)。

此外，孩子在腹瀉期間有食欲應(yīng)該進(jìn)食。嬰兒應(yīng)照常吃奶。大一點(diǎn)的孩子腹瀉初期，最好吃一些流食，比如濃米湯、稀藕粉;情況好轉(zhuǎn)后再吃一些半流食，如掛面、面片、白米粥、蒸蛋羹等;慢性腹瀉，持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)可吃些易于消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如魚(yú)末、肉松、蔬菜、水果等，主食可以是稀粥。在腹瀉停止后的半個(gè)月內(nèi)，還應(yīng)每天給孩子加一餐，以彌補(bǔ)腹瀉期間損失的營(yíng)養(yǎng)。

隨意加大藥物劑量

看著孩子難受，家長(zhǎng)心疼。不過(guò)，不遵從醫(yī)囑，或者不按照藥品說(shuō)明，隨意給孩子加大藥品劑量的方法不可取。輪狀病毒腸炎雖說(shuō)目前還沒(méi)有針對(duì)該病毒有效的藥物，但是，如果早期使用廣譜抗病毒藥，可以抑制病毒的復(fù)制和繁殖，減少病毒的數(shù)量，這樣就可以減輕癥狀，縮短病程了。需要指出的是，服藥應(yīng)該在醫(yī)師或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

文/鄔時(shí)民