前不久，“微信新表情戒煙了”的話題登上了微博熱搜，原來(lái)最初帶著綠頭盔的小人嘴里的煙卷沒(méi)了，只剩下歪嘴一笑。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，吸煙導(dǎo)致的死亡中33.5%是心血管死亡。那么吸煙究竟對(duì)心血管有哪些危害呢?如果不戒煙我們的心血管會(huì)怎樣呢?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院心臟康復(fù)中心主任王立中來(lái)為您答疑解惑。

吸煙讓血管變僵硬　香煙的主要有害成分有兩種，一種是尼古丁，一種是焦油。其中尼古丁有高度的成癮性，也是煙草中的主要危害物質(zhì)。而煙草中的焦油含有大量的致癌物質(zhì)，還可以引起很多疾病。

大多數(shù)人都知道，吸煙會(huì)讓自己的肺變得黑乎乎，然而很少有人注意到自己的血管，也在煙草不懈努力下一天天變硬變僵。醫(yī)學(xué)界早在1983年就明確了吸煙與心血管疾病的關(guān)系。吸煙對(duì)心血管造成的危害有以下幾點(diǎn)：第一，吸煙導(dǎo)致腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，可使心跳加快、血壓升高;第二，俗話說(shuō)“人與動(dòng)脈同壽”，吸煙使心、腦、腎等全身器官的動(dòng)脈血管粥樣硬化;第三，吸煙還會(huì)誘發(fā)猝死。冠心病患者因吸煙發(fā)生猝死的最主要原因是，煙草中的某種物質(zhì)引發(fā)了心室顫動(dòng);第四，吸煙引起腦血管硬化，損傷腦細(xì)胞、損害記憶力及精神紊亂。

心肌梗死提前10年找上門　如果一直不戒煙，人的心血管會(huì)怎樣呢?有專家已經(jīng)證實(shí)：吸煙可以使首次發(fā)生心肌梗死的時(shí)間提前10年，急性心肌梗死發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加7倍，冠脈支架植入術(shù)(PCI)后血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍，術(shù)后死亡相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加1.76倍，發(fā)生心肌梗死的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加2.08倍，猝死相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)升高3倍以上。

戒煙可降低心血管疾病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)的作用要大于任何一種藥物，如阿司匹林、他汀類、β受體阻滯劑等的干預(yù)。尤其是戒煙可以使冠脈介入術(shù)后心血管死亡相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低44%，冠脈旁路移植手術(shù)后心血管死亡相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低75%，心臟驟停絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低8%，因心力衰竭再住院或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低40%。因此所有的心血管疾病患者都需要戒煙，以改善心血管疾病發(fā)生率，改善預(yù)后。

成功戒煙 你需要做好這六步　如何能夠克服“心魔”，成功戒掉煙癮呢?我們可以試試按照以下六個(gè)步驟。

準(zhǔn)備階段：充分認(rèn)識(shí)煙草危害，增加戒煙決心。戒煙當(dāng)日盡可能不要和那些仍在吸煙的人待在一起。睡覺(jué)前散一次步做一次深呼吸，比平時(shí)提早一點(diǎn)時(shí)間上床休息。想吸煙的時(shí)候就做有節(jié)奏的深呼吸。

開始戒煙：醒來(lái)的第一件事，告訴自己“我今天選擇不抽煙”。在早餐前喝一大杯水并洗一個(gè)澡，用濕毛巾擦皮膚，以增加血液循環(huán)，保持頭腦清醒。每頓飯后不要在飯桌上閑坐，尋找一些可以做的事情去做。

緩解身體癥狀：幾天沒(méi)有吸煙，對(duì)癮君子來(lái)說(shuō)，會(huì)引起頭痛、口干、咳嗽、刺痛感、焦慮或抑郁、腹瀉或便秘等種種不適癥狀。同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，可選擇走路、騎自行車等方式，以放松自己并增加能量消耗。

對(duì)付“尼古丁”：“尼古丁”成癮是重度吸煙者戒煙困難的主要原因，可以用飲料和茶水淡化，可以選擇菊花茶或茉莉花茶。非常想吸煙的時(shí)候，及時(shí)進(jìn)行深呼吸。

防止復(fù)吸：最關(guān)鍵的是要為自己選擇戒煙而感到驕傲，要有意識(shí)地遠(yuǎn)離吸煙人群。戒煙期間不要理會(huì)太多生活上的煩心事。同時(shí)豐富一下自己的業(yè)余生活，比如看電影、運(yùn)動(dòng)等。

及時(shí)處理戒斷癥狀：用煙草替代物來(lái)釋放壓力。其次戒煙后體重增加是導(dǎo)致戒煙失敗的重要原因，因此要注意控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，盡可能避免用食物取代對(duì)煙草的渴望。

文/張柳(北京康復(fù)醫(yī)院)