7月24日—25日，第五屆江蘇腫瘤內(nèi)科大會線上舉行。如何做好癌癥的臨床診斷與治療，關(guān)注腫瘤治療領(lǐng)域的難點(diǎn)，以及腫瘤專業(yè)質(zhì)控與管理是今年學(xué)術(shù)年會的熱議主題。據(jù)悉，參會嘉賓都是國內(nèi)知名的專家.本次大會組織者、江蘇省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任、主任醫(yī)師陸建偉教授表示，癌癥呈現(xiàn)出年輕化的趨勢，預(yù)防癌癥要從改變我們不良生活習(xí)慣開始。

胃癌年輕化，這些習(xí)慣要遠(yuǎn)離

陸建偉介紹，在江蘇，消化道方面的腫瘤屬于高發(fā)致死腫瘤之一。消化道腫瘤最常見的就是胃癌。高發(fā)的原因與不良生活習(xí)慣有很大的關(guān)系，比如日常飲食偏咸，吃腌制食品，長期熬夜、飲酒、抽煙，以及不規(guī)律飲食等等。

除了不良的飲食習(xí)慣之外，幽門螺桿菌也是胃癌的重要致病因素，據(jù)統(tǒng)計(jì)中國人幽門螺桿菌感染率達(dá)到50%-70%，而由幽門螺桿菌感染也是胃癌一個(gè)主要原因。因?yàn)楦腥玖擞拈T螺桿菌，容易導(dǎo)致胃發(fā)生炎癥，時(shí)間長了就變成慢性胃炎，發(fā)展為萎縮性胃炎，還可能出現(xiàn)屬于癌前疾病的腸化。

近年來，“胃癌和食管癌有年輕化的趨勢”，陸建偉說，他最近就接診了兩個(gè)二十多歲的女性患者，有一個(gè)剛大學(xué)畢業(yè)，一個(gè)還是大學(xué)生，已經(jīng)是胃癌的晚期，嚴(yán)重貧血，不適合做手術(shù)了，真是非?？上?據(jù)他介紹，這兩名患者平常都喜歡熬夜，飲食也極其不規(guī)律，還喜歡吃燒烤外賣食品，身體有不適也不及時(shí)就醫(yī)。

治療消化道腫瘤，營養(yǎng)支持很重要

消化道腫瘤如何治療呢?陸建偉介紹，通過早期篩查發(fā)現(xiàn)的早期病變，可采取內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。如果腫瘤發(fā)展到了進(jìn)展期，到了黏膜下層，或者有淋巴轉(zhuǎn)移了，這就需要外科手術(shù)了，手術(shù)以后還可以采取放化療的方法。

陸建偉介紹，現(xiàn)在還有免疫治療、營養(yǎng)治療。目前，免疫治療比較熱門，它主要適用于晚期和術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的腫瘤患者，對于一部分患者其治療的效果還是比較好的，能夠延長他們的生存期。

很多患者和家屬都很重視腫瘤治療，對于營養(yǎng)治療卻知之不多。80%以上的腫瘤患者都存在營養(yǎng)不良，化療患者因?yàn)榛煾弊饔脮用黠@。營養(yǎng)治療不僅有助于提高患者的營養(yǎng)狀況，提高自身的抗病能力;同時(shí)能提高治療的耐受性，有些患者因?yàn)闋I養(yǎng)不良，體質(zhì)太差不得不中斷治療，而給予規(guī)范的營養(yǎng)治療后，身體各方面機(jī)能恢復(fù)，治療得以延續(xù)。營養(yǎng)治療還可以加快治療后的康復(fù)，提高患者康復(fù)期的生存質(zhì)量。

出現(xiàn)這些情況，要及早胃腸鏡檢查

據(jù)悉，由于我國患者對篩查重視不足，往往等到已經(jīng)出現(xiàn)癥狀才去醫(yī)院，此時(shí)很多患者已經(jīng)是癌癥中晚期。如何早期發(fā)現(xiàn)胃腸道腫瘤?陸建偉表示，胃、腸鏡檢查是消化道腫瘤早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的重要手段。一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)餐后上腹部不適，疼痛不能緩解，不明原因的貧血、黑便，良性的潰瘍藥物治療效果不好，就立刻要去做胃腸鏡檢查。

專家建議，45歲以后最好去做個(gè)胃腸鏡的檢查，尤其是自己處于消化道腫瘤的高發(fā)區(qū)域，或者有腫瘤家族史的人群。四十歲以上的人做了胃腸鏡的檢查后，如果沒問題，兩三年復(fù)查一次就可以了。如果結(jié)果顯示有比較嚴(yán)重的腸上皮化生，或者萎縮性胃炎，建議半年或者一年復(fù)查一次。

此外，對于不想做胃腸鏡的人群，也可以通過查幽門螺桿菌、糞便隱血試驗(yàn)、抽血查腫瘤標(biāo)志物、消化道X線鋇透等方法，來篩查胃癌、食管癌、腸癌。

(通訊員 胥林花 南京晨報(bào)/愛南京記者 冒群)