(資料圖片僅供參考)
央廣網(wǎng)南京3月8日消息(記者莊濱濱)醫(yī)生給患者實施治療前應先取得患者的同意,有的還須簽署知情同意書,但遭遇緊急情況,僅有患者一人且患者處于昏迷狀態(tài)時,醫(yī)生既要保障患者的知情同意權,又要與時間賽跑,往往處于兩難境地。為此,全國人大代表、南京市第一醫(yī)院心內(nèi)科常務副主任張俊杰建議,建立緊急聯(lián)系人制度,保障患者的合法權益。
全國人大代表、南京市第一醫(yī)院心內(nèi)科常務副主任張俊杰(央廣網(wǎng)發(fā) 受訪者供圖)
根據(jù)規(guī)定,意識不清甚至昏迷的患者需要緊急救治時,知情同意書應“由法定代理人或被授權的負責人簽字”。但當急診科面對警方或120送來的意識不清甚至昏迷的無親友陪伴的患者時,由于短時間無法聯(lián)系到“法定代理人或被授權的負責人”,由誰來負責保障患者知情同意權的簽字,常常成為一個棘手且亟待解決的問題。
對此,他建議建立緊急聯(lián)系人制度。在張俊杰看來,為了保障顧客的安全,有的打車軟件已經(jīng)設置了緊急聯(lián)系人功能。醫(yī)院在患者無法行使知情同意權時實施緊急聯(lián)系人制度,則可以從制度層面更好地督促醫(yī)生在實施治療時維護患者的生命健康權和知情同意權,減少因知情同意缺失產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛。
如何建立緊急聯(lián)系人制度?張俊杰表示,鼓勵市民及家屬依據(jù)相關法律,確定自己的緊急聯(lián)系人,并及時向當?shù)毓膊块T及社區(qū)等報備,準確提供需要的信息。市民信息可以錄入身份證或醫(yī)???,醫(yī)療機構和公安部門進行系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),急診科通過身份證可找尋緊急聯(lián)系人。
與此同時,政府相關部門可通過全媒體等渠道讓緊急聯(lián)系人科普至千家萬戶,通過報紙、雜志、廣播電臺等方便中老年市民獲悉,通過微博、微信等新媒體渠道方便年輕人群體獲悉。
張俊杰還同時提醒,由于缺少規(guī)范的制度,有可能會使緊急聯(lián)系人在行使權力后否認自己之前的行為。當患者處于緊急狀態(tài)時,醫(yī)護人員往往會將救治工作放在第一位,在與緊急聯(lián)系人溝通好治療措施后可能顧不上立刻請緊急聯(lián)系人簽字,但事后補簽時也許會遇到緊急聯(lián)系人對之前做出的決定反悔的情況。
對此,他建議推進治療前溝通錄音錄像,保障治療公證效力。在急診搶救室附近應當配備具有錄音錄像設施的醫(yī)患談話室,以便于記錄醫(yī)護人員處理患者緊急狀態(tài)前與緊急聯(lián)系人的溝通情況,為后期補簽字或防范醫(yī)療糾紛提供證據(jù)。
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