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“巴掌空間”里的大手術(shù) 兒醫(yī)專家重建生命通道-環(huán)球最資訊
發(fā)布日期： 2023-03-13 16:25:11 來源： 央廣網(wǎng)


(資料圖)

央廣網(wǎng)南京3月10日消息 近日，江蘇南京兒童醫(yī)院成功為一例出生僅一個(gè)月的極低體重兒實(shí)施主動脈縮窄（CoA）合并其他先天性心臟血管畸形矯治術(shù)。孩子整個(gè)軀干不過一個(gè)成人的巴掌大小，心臟像個(gè)雞蛋一樣，手術(shù)難度非常高。醫(yī)院方面表示，手術(shù)非常順利，孩子不日便轉(zhuǎn)入了普通病房。

手術(shù)現(xiàn)場（央廣網(wǎng)發(fā) 欒永勝 攝）

記者了解到，霖霖（化名）2023年1月出生時(shí)體重僅為1.49Kg，屬于極低體重兒。出生后不久，霖霖出現(xiàn)了呼吸急促、口吐泡沫、呻吟等情況，家長將其送往南京兒童醫(yī)院新生兒醫(yī)療中心。醫(yī)生立即給予無創(chuàng)輔助通氣、抗感染、改善循環(huán)等對癥治療，并進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。心臟彩超和CT檢查結(jié)果提示：主動脈弓發(fā)育不良，室間隔缺損，房間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉。

針對霖霖的嚴(yán)重心血管嚴(yán)重畸形，心胸外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室、放射科等科室專家，通過影像學(xué)等相關(guān)資料為霖霖進(jìn)行多學(xué)科會診。心胸外科莫緒明教授表示：“患兒存在CoA及其它先天性心臟血管畸形，腹腔和下肢都存在供血不足的情況，心臟的負(fù)荷非常大，心力衰竭而導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)很高?！睂＜覜Q定，為患兒實(shí)施急診矯治手術(shù)。

“孩子不到3斤，整個(gè)軀干也不過一個(gè)成人的巴掌大小，心臟像個(gè)雞蛋一樣，手術(shù)視野非常的小?！毙g(shù)中，莫緒明教授發(fā)現(xiàn)，主動脈弓縮窄情況比預(yù)想的更糟糕，最窄處僅為2mm，血管壁非常脆薄。手術(shù)團(tuán)隊(duì)在有限的操作空間里，謹(jǐn)慎地截?cái)嗒M窄處，通過顯微縫合將降主動脈與升主動脈進(jìn)行端側(cè)連接，最終順利完成血管畸形的矯治。

術(shù)后，霖霖轉(zhuǎn)至心胸外科重癥監(jiān)護(hù)室，接受全面細(xì)致的監(jiān)護(hù)，不日便轉(zhuǎn)入了普通病房。時(shí)隔半個(gè)多月，媽媽再次看著霖霖在懷里入睡，除了心疼，更多的是欣喜和對未來的期望。

撰稿：欒永勝

圖片：欒永勝

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